Mu Mu's AIKIDO (牧牧の合氣道)

202412 更新 不同的人，也許會有不同的果效，甚至幾無效果，最好還是要找到病因。譬如是組織鈣化，目前應該只有骨震波有效。 小針刀真得不是萬能，因為工作的習慣與生活的方式無法改變時，病痛還是一樣會回來。久站、久坐、少動，都是引發痛痛的因子。 小針刀在治療時，若每週一次，最好能持續一個月，以免剛打開的筋膜，又再黏合起來。 小針刀後，還是要搭配伸展、復健科治療，甚或是合併徒手治療，才能獲得最佳的效果。 最近市面上出現不少可進行針刀處理階的中、西醫，但每個人的手法不同、針的粗細也不同，只能看看對自已是否合適？！ 最近有位朋友因為椎間盤突出的問題，想要用針刀治療，以解除或減輕漫延至腿部的疼痛及麻的問題，近期會觀察看看後，再和大家分享。 202308 時間過了很快，相信有些人也會好奇我目前的狀況： 一、辨公室： 最近在辦公室已經可以不需要特別定時的進行伸展運動。 二、運動： 1、單槓的的部份，還是固定練習。 2、動物流的部份，因為場地較小的關係已停止。 3、伏地挺身以及捲腹運動等，還是有固定練習。 以上的運動，都只希望保持固定的體能與肌肉狀態，而沒有要求自已不斷的突破。 三、按摩： 1、在辦公室時，有時下背比較不舒服時，把按摩球在臀部下在坐骨附近的肌肉按一按，並進行簡單的伸展即可。 2、 腰、背部，每周還是會花一些時間，用按摩球按摩一下，尤其是運動完，或是感到有些不舒服的時候。 3. 買了支按摩槍，運動完可以在快速地在重點部份直接鬆弛一下。原則上按摩球還是比較能深入，但缺點是有些部位自已按不到。。 四、全身的伸展運動，想到就做；但每週至少1~2次。 202109  距離上次的感想，沒想到時間飛逝又已過了一年。 說實在的，這一年我的下背痛的情況，又復原得更好了一些，連在辦公室都比較坐得久一些。即使有不舒服的時候，就利用伸展及按摩球的方式來舒緩，而不會讓人覺得自已的肌肉時時都在緊繃當中。 如果要說這一年有什麼不同，就是運動的項目有點改變： 一、引體向上 ：可『 參考 』 二、動物流基本動作：可『 參考 』 以上的兩種運動的重點不同，但同樣都會訓練到自已的背肌以及自已的核心肌群，或許是這樣的訓練，才讓自已的下背痛又更加地復原了一些。而以上兩種運動相較，對下背最有感的應該還是引體向上。 附帶一提的是，因為是用門框單槓的關係，我是選用屈膝引體向上的版本，由於手、膝(抬腿)同時...

下背痛治療~鬆筋療法 雖然去板橋進行過兩次的撥筋治療，感覺上也比治療前好了不少，但就是沒有讓人覺得有愈來愈好的感覺。當然自已也知道，這樣的筋骨問題恐怕無法斷根，但有機會時心裏總是希望能獲得更大的改善。相信有經歷過長期筋骨問題的人，一定能理解我的心聲。 那天和內人幫大舅子處理一點雜事，他說道他右手有網球肘的問題，去找徒手治療的物理治療師(可 『參考』 )仍無法獲得改善。後來人家介紹他去蘆洲一家國術館，看了兩次就解決了八成。他說更神奇的是，每次的治療都只用短短的數分鐘的時間，就只在他的手肘附近推拿了幾下就OK了。他又說，原本無法伸手出力拿茶壺，現在也可以出力了，雖然只好了八成，但已覺得夠用，所以就沒有再回去找師父做進一步的處理。 聽他敘說的當下我並不知道是那一種的治療方式，但通常這種坊間的療法，會讓我們常常連想到「喬骨」的技術。內人聽了後要了電話，覺得反正嚐試一下也無妨。自已因為有上次去板橋「喬」尾椎的經驗(應該是間接的讓尾椎復位而不是直接喬，可『參考』)，所以心理也沒有太多的疑慮。所以當天回家後和師父約了時間，就同內人一起匆匆忙忙地趕去試試。當然，據說一次只要數佰元而已，也是很強的誘因。哈！ 想想自已已經很久沒有進過國術館了。多年以前內人的手腕受傷，就在娘家附近的大龍街上找了一間國術館；在當地還算有名，但處理之後一點改善也沒有。也曾經有類似的問題找到重慶北路上的林X獅(第二代)，也是一樣沒有效果，所以國術館間的功力真得落差很大。記得國小二年級時玩盪秋千，跳下來時兩手著地後左手手肘就開始會痛。小時候也傻，不知道和老師說反而一直撐到下課後會家找媽媽。媽媽帶我去南勢角的一家國術館處理，處理後回家還是脹痛了一個晚上。第二天再帶我去學校附近的另一間國術館，喬回來後才好。 內人最後還是我帶她到位於新店下城的國術館後，才獲得解決。這家國術館位在狹窄的巷子裏，當時是由一位阿公級的老師父在主持，在當地應該算是有名，至少我從小就知道有這間國術館，也跑來看過好幾次。讀專科時，有一次我常常覺得自已在走路時胸椎附近會痛，自已就跑來讓老師父看看；當時老師父還疑惑地問我說最近是不是有受傷或是摔到嗎？但他的問題連我自已也無解。 特別的是老師父的處理方式：兩人面對面站著，他一手壓在我的頭頂，另一手頂在我的會陰附近，整個人被夾在他的雙手之間；然後他的雙手同時進行不同時針方向的旋...

下背痛治療~撥筋療法 進行了第三次的增生療法之後，感覺上已經沒有前兩次的效果，甚至有一些退步的感覺。而後來可能是慢跑(非原地跑)時，在最後一小般距離進行了小小的衝刺的關係，讓自已的下背痛好像退步回到增生療法前的感覺，真讓人覺得沮喪。 事實上，第三次的增生療法似乎已到了一定的極限，醫生要求去照核磁共振以便確定是不是椎間盤突出的關係。如果有的話，醫生會直接注射到病灶的位置，來提升治療的效果。但可憐的是，很多的資料顯示，大部份的人即使有椎間盤突出的狀況，也不代表是引起疼痛的原因。 因為自已在網路上都有注意筋骨教學課程的關係，因緣際會之下，得知有一位於板橋的撥筋老師，似乎功力很好，因此打算若有機會時將向他學習這一類的課程。課程的費用不便宜，但還在一般的行情價之內，這時內人就提醒說，也許請他幫忙治療一下，日後更可以作為是否要向他學習的參考。我心想也對，網路上的訊息真假難分，雖然我已經很有把握，但仍決定試試看也好。 老師的費用不便宜，一小時要1仟多元，但徒手治療、增生療法的費用都更高了，心理想想也就安慰了不少，若能改善自已的疼痛才是重點。 老師約莫60來歲，他的工作室最近才搬到板橋，是額外搭設的空間；工作室內有點亂，但仍算乾淨。老師一開始時先評估我的骨架平衡狀況，包括肩膀、骨盆、腳掌等；同時發現我有骨盆左旋，以及扁平足的狀況。 開始治療時，老師先探了一下我的尾椎，發現都下沈了，老師認為很可能是撞傷的緣故；或者也有可能是練習合氣道空翻時摔傷。老師認為尾椎的位置偏移後也牽動了筋骨，因此是讓我的下背痛一直沒有好轉的原因之一。老師表示他將用「抖法」，看看能不能將尾椎「喬」高；如果傷勢不重的話，也許幾次後就可以拉起來。所謂的抖法，就是患者在趴著的姿勢下，老師配合手法再用抖動的瞬間力道分別把患者的腳向外拉。反覆進行數次之後，老師表示狀況還不錯，尾椎已經比原來高起來很多。說實在的，這一部份在自已沒有比較之下，也不是很清楚真實的狀況如何。 老師的撥筋方式，除了一些特定的位置之外，大多數的情況，在配合工具之下，並不如我預期的疼痛。根據老師的說法，撥筋就是把雜亂或糾結的筋給撥正，就能解決疼痛的問題。雖然撥筋是一種民俗療法，但其實與中醫傷科的解決原理相同，即處理所謂的「筋出槽、骨錯縫」的現象。 雖然我是下背痛，但老師在治療時，也會一併處理膝、腳踝、骨盆、以及肩背的筋...

主訴：下背痛，主要痛在右半側，但左半側開始較為明顯。 #治療： 於0612進行第三次增生注射。下背的左、右半側，醫生均有注射。 醫生表示，目前的疼痛感有向脊椎尾端集中的現象，下次需要評估是否要照斷層攝影，以便確定是否有椎間盤突出的問題。 醫生表示，要鍛鍊背肌來建立有效的支撐，病情才不容易惡化。 #記錄： 因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第十週0613~0619 #感覺： 第三次注射完後，不像第二次，所以並沒有特別感到酸痛及不適。 右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，還是會覺得有些暗暗的抽痛。 #家中或辦公室狀況 坐姿時的疼痛有進一步的改善。但趴在桌上睡覺時，腰部比較不舒服。 #運動： 注射三天之後開始 運動：原地慢跑、棒式。 伸展：中等強度。 #其它： 持續補充維他命B及D3。 §第11週0620~0626 因為端午節的關係，本周上班的時間較短，原則上和上週差不多。 §第12週0627~0703 雙臀的肌肉覺得較為不適，還是要操作一些拉伸的運動予以舒緩。 這一週下背的疼痛感特別起伏不定，即使坐在椅子上也坐不久，推測是運動過度造成。原因是自已把原來的原地跑步，改為戶外跑一段，再加上走路一段。由於戶外跑必須移動髖骨做前後的移動，可能這樣的運動對於髖關節的活動量太大了，才會讓人感到疼痛。 §第13週0704~0710 上週的戶外跑步停止之後，腰部的疼痛感緩和了一些，但還是會覺得疼痛。三步五時還是要操作一些拉伸的運動予以舒緩。 看來，增生療法的方式也應該告一段落了。 延伸閱讀： 【 增生療法~第二個月記錄 】

主訴：下背痛，主要痛在右半側，但左半側開始較為明顯。 #治療： 於0508進行第二次增生注射，除了下背的右半側之外，醫生也加強了左半側。 醫生說，一開始我會覺得好了很多，可能是我的體質對於增生液注射之後的空間充填(支撐)效果，有很好的反應；覺得療效下降的情況是正常的，每個人的體質不同，對於治療後的反應也不一樣；當然醫生的技術(注射部位的精準度)、增生液的充填是否足夠，也會有不少的影響。醫生更說，也有一些人甚至會退步回原來就診前的狀況；看來我的情況還不錯，有機會好得更多。 醫生說，如果某個運動的量或強度造成我的患部不舒服的時候，一定要停止或是減少強度或是量度。建議較劇烈的運動，等一周過後再進行。不過，仍不應進行劇烈的運動。 #記錄： 因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第五週0508~0515 #感覺： 第二次注射完後的前三天，特別感到酸痛及不適。不像第一次注射完後，患處有點麻痺的感覺。同時，覺得左半側容易有緊繃及不適感；偶爾會覺得酸。第五天左右，又緩和了一些。 右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，還是會覺得有些暗暗的抽痛；但這種情況比上個月少了一些。 #家中或辦公室狀況 前三天在家裏變得比上週不痛；接下來幾天就好多了。 睡覺睡到快天亮時，仍會覺得有些緊繃或不舒服，但不致於痛。不過，還好都可以睡到天亮。 但是在辦公室，本週開始前幾天比上週不舒服一些，應該是剛注射完的關係。每隔一定時間，還是要記得進行伸展。 這第五週不是很舒服，起伏較大，整體而言比第四週差，約比第一次注射前好了三成。 打算先撤掉之前使用的美姿墊。 #運動： 注射三天之後開始 運動：原地慢跑、棒式。由於這三天一直覺得不是很舒，因此決定第四天開始原地慢跑，沒想到隔天腰酸的現象緩解了不少。 伸展：輕度~中等強度。 #其它： 持續補充維他命B及D3。 §第六週0515~0522 #感覺： 上周五晚上睡覺前吃了一顆止痛葯，第二天就覺得好多了。所以週、六日這兩天的晚上也如法泡製。 左半側容易有緊繃及不適感；右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，會覺得有些暗暗的抽痛；但這種情況比上週又少了一些。 #家中...

這種下背痛的問題，依個人的經驗與理解，主要牽涉的變數問題如下： 1. 枕頭與床墊的搭配，簡稱床組。 2. 肢體當時狀況。 3. 日常生活的姿勢。 4. 運動或工作。 5. 肢體的伸展與放鬆。 但更麻煩的是，以上的變數問題並不是單一的選項，而是有密切的關連與交互的影響。 譬如，之前一直覺得枕頭不合適，買了一堆的枕頭卻仍找到不舒服的。沒想到上背的肌肉利用按摩球揉開之後，之前一直覺得不合適的枕頭也變得可以用了；也就是說，肢體的狀況良好時，都可適應一定程度(即使稍差)的床組。當然反過來說，不適合的床組，經過一夜的折騰之後，亦容易漸漸地導致肢體的狀況變差，最後造成肢體的傷痛。 又譬如，運動或工作中覺得某些身體的部份快僵硬了或是快要不舒服時，立即的伸展與放鬆才不會進一步地形成肢體的僵硬，甚至造成疼痛。 有些運動也要量力而為，或是最好能避免，以免因為肌肉或筋膜動，讓尚待復原的患處，無法獲得有效的休息。像之前自已會做仰臥起坐或是捲腹運動，因為對於腰椎、附近的肌肉、韌帶等都會有牽動性的影響，因此現在也放棄了。深蹲運動也只敢拿來當做暖身用，更不敢多做，免得讓自已的腰又緊繃起來。很遺憾，但也是不得不的選擇。 不管是日常生活或工作上的姿勢，甚或者在運動前、中、後時，也要更注意適時給予適當伸展。有必要時，或者可以常常利用按摩球把緊繃處放鬆之後，才不會讓肌肉或筋膜一直處於緊張的狀態。 學會觀察那一些的動作或是運動，容易讓身體感到不適；發生不適之後，應試著回想之前做了那些讓自已身體不適的動作或是運動；同時也要推想身體發生不適之前，是否身體已經發出一些微小的求救訊號；這個求救訊號常常是所謂的肌肉緊張(繃)感。自已的下背痛的問題，就是去交大上課課後讀書時的坐姿不良所引起；明明就已經不舒服，卻用忍耐的方式帶過去。等到看書到一段落時再處理酸痛，在時效上就晚了一步，更何況自已的處理也不到位，不僅沒有積極地改善讀書的坐姿，也沒有在日常的生活姿勢上有所調整，這就註定現在要嚐的苦果。 忽略身體的警訊而勉強持續一些動作或是運動，最終只會讓身體感到不適；身體的鍛練與患處的復原之間的天平，常常不能取得平衡，反而更容易向惡化那一端傾斜。自已的心意會覺得不甘願，但這也是取捨下的選擇；畢竟之前的筋骨傷害並沒有完全康復，或者已無法完全康復，順著身體的感覺反而通常是最好...

主訴：下背痛，主要痛在右半側。 治療：於0410進行增生注射，主要是針對下背的右半側 記錄：因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第一週0410~0417 #感覺： 覺得患處稍微脹脹、麻麻的；有時也會覺得酸。 有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，會覺得有些暗暗的抽痛。 #家中或辦公室狀況 不管是辦公室還是家裏，幾乎都不痛了；如果一定要比得話，比注射前好了約八~九成。已可以在辦公室扒在桌子上睡了。 之前睡覺有時會覺得有些痛，需要常常變換睡姿，目前雖然有時會有些緊，但也幾乎都不痛了。 #運動： 運動的方式有：原地慢跑、伏地挺身、捲腹運動、深蹲。 注射三天之後，開始進行伸展(約平常的50%)及運動(約平常的50%)。 伸展不太會痛，也許是不敢大幅地伸展的緣故。 #其它： 衛教說電療會有幫助，反正家裏有機器(雷射儀)，因此也進行電療。 有一併補充維他命B及D3，雖然這是平常的保健食品。 §第二週 0418~0424 #感覺： 麻或脹的感覺都沒有了，有時仍會覺得有一些痛；右半側比上週痛一些，但至少比注射前好了七~八成或以上。有點耽心，效果會不會隨著時間衰退？ 不知道是不是因為右半側的疼痛感大幅減少的關係，左半側的痛感、緊繃、或是左側背肌會麻的現象開始會不定時的浮現，有時換個姿勢就好多了，或許是自已的姿勢沒有調整好的關係？！ #家中或辦公室狀況： 家裏的沙發可能坐得不合適(雖然試著加了靠墊)，腰部的肌肉會覺得緊繃，感覺介於痛與不痛之間。看來，要嘗試換其它的坐姿方式。 辦公室坐久了腰部及臀部會覺得肌肉有一些緊繃，或是一些不舒服的感覺，起來動一動作一些伸展，就會覺得恢復了不少。  在辦公室扒在桌子上睡時，還是要注意一下不要讓腰部過度彎曲，否則容易造成緊繃感。 #運動： 開始進行伸展(約平常的80~90%)及運動(約平常的80%)。 較大幅地伸展時，會有一些拉伸的痛，但已不像從前那般程度的拉扯痛。 #其它： 於20及21日，特別感到患處不適，因此自21日起先停止使用雷射儀。 持續補充維他命B及D3。 §第三週 0424~0501 #感覺...

20200410下背痛治療~增生療法 今年過年之後，下背痛的改善並沒有特別的進展，又去做了幾次的針刀，但似乎完全沒幫助，反而覺得有點退步，因此跑去做頭皮針舒緩一下。 這次的頭皮針比較特別，醫生特別搭配了體針(針灸)，做完之後感覺不錯，但終究有幾個部位，還是不時的會覺得疼痛，甚至出力一點按壓時也會。雖然不致於無法忍受，但總是覺得不舒服。 幾過經番的考慮，最後決定前往生x復建診所，試試所謂的增生療法。 ～何謂增生療法～ 增生療法(或稱增生注射療法、增生治療)是一種促進組織再生修復的注射治療。注射的目標包括身體各部的關節、韌帶、肌腱甚至筋膜等。 和傳統醫療不同，增生療法強調治療各關節的不穩定性(instability)，尤其針對難以診斷的肌腱，韌帶受傷造成的關節不穩定，骨骼肌肉造成的轉移痛，做全面性的治療。肌腱，韌帶在身體內是相對血液供應不良的組織，再加上受傷部位常常是日常生活持續在使用的組織，造成受傷後常常無法完全癒合，為最常見造成慢性疼痛的主因。增生療法將促進生長的增生液注射到韌帶，肌腱的附骨點(enthesis)，重新啟動體內的發炎反應，使得身體組織能長的更健康，更穩定。 早期的注射液包含高濃度葡萄糖，硫化鋅，魚肝油酸，酚，甘油等促進生長的物質。目前注射液主成分為高濃度葡萄糖(15%~25%)，並將過去使用的化學物質除去，兼具效果及安全。另外注射液內會含有微量麻藥，藉以舒緩幾天內會因發炎反應出現酸脹的症狀。注射後會開啟體內生長反應，在接下來的四到六個禮拜經歷發炎期，生長期，修復期幫助組織完整的修復。 自體血小板血漿(platelet rich plasma)，即所謂的PPRP，則是另一個新的選擇。 示意影片： ～適應範圍～ 增生療法的適應症包括慢性肌腱炎，慢性韌帶損傷，退化性關節疾病等。事實上，經過七十年來的研發討論，幾乎全身上下各部位的骨關節問題都可以治療。以膝蓋退化性關節炎而言，疼痛的來源幾乎不是來自軟骨磨損(軟骨沒有感覺神經)，反而多的是來自關節內與周邊的韌帶、肌腱、神經等；這時若能針對關節內及周邊韌帶做全面性增生注射療法，治療效果才好。另外像是多年的慢性腳踝扭傷，慢性手腕扭傷，久治不癒的網球肘，高爾夫球肘，還有長期的肩頸痠痛、下背疼痛、肩關節與旋轉肌周邊的損傷都是增生療法適合的對象 ～費用～...

201911 下背痛治療~山元式頭皮針 傳統針灸做了一陣子之後，感覺就是有做有舒緩，但隔幾天又開始不舒服，腰部及臀部都會覺得酸痛、緊繃、甚或是疼痛。不過，我必須說，仍有一定的療效，只不過進展十分有限。 比較幸運的是，自從經過小針刀及徒手治療之後，我的病情雖然不能完全好，但感覺都有慢慢地呈現好轉的趨勢，只是進展程度的多少及快慢的差異而已。 之前一直都有注意山元式頭皮針，只是從三重要跑到信義路的聖x堂中醫，實在覺得遠了一點。剛好路過位於重新路上的健x堂中醫，其中劉醫師的簡介特別提到山元式頭皮針及傳統針灸的搭配利用，因為離家很近，所以便想嘗試看看。 ～何謂山元式頭皮針～ 日本麻醉科醫師山元敏勝研發山元式新頭針療法，在1973年大阪所舉辦的第25回日本良導絡自律神經醫學會時，山元敏勝醫師發表了YNSA，為了與中醫頭皮針區別，山元醫師用自己的姓氏加上新來命名。 YNSA以中醫的「神庭」穴為基礎，把神庭當作頭部，額角當作上臂，這個就是YNSA的基本點由來。接著再依照英文字母順序，將新發現的刺激點命名，並根據運動器官、內臟、感覺器官、腦作為分類。YNSA在世界各國的臨床運用上，許多疾患、機能不全、疼痛控制有其療效。 本療法是針對頭皮的刺激點用針做刺激，進而止痛、舒緩身體不適。本針法採用比傳統中醫針灸針還細的針，直徑僅0.24mm, 下針幾乎沒有感覺，而且也沒有傳統中醫針灸的痠麻脹痛感。 ～適應範圍～ 內外科的病症都可以，還是要看看醫師的意見。聲稱適應症廣泛、無疼痛感、針後疼痛與身體不適立即見效。 ～費用～ 健保，掛號費150元。沒有請醫生開葯，醫生也沒有提這件事。 聖x堂的費用計算大概是一個療程六次，共需約1500元。有健保葯，若想要用更好的葯時，自費葯費一週約1500~2000.。 ～體驗～ 醫生摸著我的頭邊用針邊說話，我還問說已經用針了嗎？醫生回說已經用上了，這時我很訝異居然用針時一點感覺都沒有；只有施針到耳旁時，才會覺得有點刺。 用針後，醫生會要求患者動作看看，是否原來的疼痛有獲得改善，這點與一般的針灸相比，真是讓人覺得滿神奇的。患者動一動之後，如果還有其它地方覺得不舒服，醫生會再予以加強(施針)。 針對髖骨的緊繃，劉醫生用傳統針灸的方式處理，但卻是利用遠端的方式進行，譬如在虎口及曲池穴施針，而不...

是痔瘡還是肛裂？ 自已一直都有肛裂的情況，在一次偶然的機會也得知自已有了痔瘡；因此前前後後也做過二次的痔瘡結紮手術。 雖然是上班族，必須久坐在桌前，但因為自已沒有便秘的問題，吃得也算健康，水份的攝取也夠，也有運動的習慣，所以為何自已會有痔瘡，自已一直也弄不清楚。尤其，自已通常一天至少排便一次，二次算常見，每次3~5分鐘內就可解決，這樣良好的習慣還是會有痔瘡，也讓人覺得無法理解。 肛裂通常是因為便秘所造成，堅硬的糞便通過肛門時，就容易造成肛裂。如果按照個人以上的排便習慣來看，沒有宿便，理應也不會有堅硬的糞，自然沒有便秘的問題。但既然沒有便秘，理應不容易有肛裂的問題。退一步來說，即使萬一真得有較硬的糞便時，肛裂的情況在此推論之下，應該也是少見。無論如何，根據觀察，自已除了二、三個月會發生一次肛裂之外，甚至在多次排便之後，仍有較高的機會造成肛裂，所以推測上述的原因應該不適用在自已的身上。 肛裂的另一個可能的原因是肛門過窄，個人沒有先天的問題，也沒有後天的手術或是外傷問題；而以目前的醫療來看，因為狀況並非嚴重，醫生也不可能花太多時間來找出真正的原因。所以雖然不知道確實的原因，但觀察排出的糞便的確比以前細，因此肛門過窄一直是我覺得較為可能的主要原因。 肛裂出血之後，通常塗塗葯膏即可，三天左右會好；再嚴重一點，就用塞劑，通常一週內也能獲得解決；如果較為反覆時，就去看醫生；而多年以前，找得是任職於北市中興院區的謝x和醫師。謝醫生發現有痔瘡時，就進行結紮；謝醫生沒有因為我的排便習慣而有不同的看法，並覺得肛裂的問題應該是便秘所造成的偶發狀況。大概是用塞劑的關係，肛裂好了之後，就能撐過幾個月，偶發性的肛裂也就習以為常。幾年後再次去找謝醫師結紮時，他已任職新光醫院；醫治的過程及結果，也和從前的一樣。 後來找過馬偕的劉主任醫師，他也算有名，但他似乎覺得肛裂的問題還好，也沒有講痔瘡的事，拿些葯及塞劑後就叫我回家。 2018 年肛裂又反覆發做時，跑去台安醫院找一位糠 xx 醫師，他似乎認為我同時有肛門狹窄及痔瘡的問題，並且建議我做環狀手術一次解決。後來回家後查了資料，對於環狀手術的後遺症不放心，所以最後只得作罷。糠醫師似乎很有名，他的病人很多，而且有不少人都要施做環狀手術，但看診以及與病人討論的時間真得很短，所以他也沒有提供術後是否會有後遺症的問題。 糠醫師也曾...

下背痛治療 ~ 傳統針灸 經過徒手治療約六次之後，覺得似乎進展有限，治療師認為，可以再觀察一個月，看看有沒有發生「新的病痛表現」，屆時再處理看看；要不然建議我可以嚐試 PRP( 血小板再生療法 ) 。 所謂新的疼痛表現，指的是患者在不同的姿勢或是不同的動作下，是否有新的疼痛發生。譬如，彎腰，身體旋轉、蹺腳 …. 等，由生活的動作中所發現的新的疼痛。也就是說，如果徒手治療的當下或是經過治療後的數天過後，患者沒有覺得有漸漸地改善情況，而且經過幾次治療還是一樣沒有轉好的變化的話，就會被視為是徒手治療的終點。不幸的是，這時患者可以決定再觀察再治療，要不然就是要轉換其它的治療方式。當然，以上的問題，必須要排除患者本身因為運動、工作、或是姿勢不良的負面影響。 說實在的，治療師的說法讓我有些沮喪，但治療師至少是坦誠相告；而徒手治療也讓我看到另一種治療的眼界；這種立即改善或是醫治病痛的方式，不是只有小針刀才會發生。就個人而言，經過幾次的徒乎治療，的確也獲得一些改善；尤其我旋轉上半身時的腰痛，坐下起身時的腰痛，之前小針刀無法解決的問題，在這裏都獲得解決。但我的臀中肌 ( 靠近髖骨上緣處 ) 在走路時或是伸展時的拉扯疼痛此時卻遇到了瓶頸。 雖然找新的醫治方式還是有些想法，但這陣子的治療自已也覺得有些累了。剛好有人介紹在住家附近的中醫 ( 捷運台北橋站附近的陳 XX 中醫診所 ) ，聽說治療傷科也不錯，至少離家很近，費用也相對便宜很多，所以就姑且一試吧。 ~ 醫治操作方式 ~ 針灸 + 低週波 + 紅外線燈照射 低週波是透過針灸的針進行傳導，所以似乎更加能有效的刺激穴位。 ~ 費用 ~ 看診第一次並拿七天的葯約 220 元，含第一次針灸。 剩餘五次針灸，每次 30 分鐘，並支付治療費 100 元。   ~ 體驗 ~ 自已雖然有過針灸的經驗，但每個醫師取穴不同，手法也略異，但畢竟曾經歷過小針刀的刺痛，心理也就放心了不少。實際上在針灸時雖然不大會痛，但有時會刺到麻筋 ( 尤其是委中穴 ) ，這是讓我覺得最怕的地方。 患者先描敘較為疼痛的部位，再由醫師找出相對應的穴位後進行扎針。 個人覺得扎針時一定要吸氣，而且要有把空氣吸到要用針穴位的感覺時，較不會有針刺或是穿皮時的疼痛感，也較不容易會刺到麻筋。 ...

頭痛 VS 眼睛疲勞 ~ 頸部拉伸復健 事情是這樣，多年前，因為工作的關係必須常常上網找資料，有一天正盯著電腦看的時候 ( 我是有感覺到真得有用力看東西 ) ，突然覺得後腦的位置抽痛了起來，接著頭頂也覺抽痛。 休息了一下，覺得好多了，但才看電腦一下下，馬上又覺得頭痛。 跑去眼科檢查，醫生也沒有發現什麼特別的問題，只開了個消除疲勞的眼葯。 比較特別的是，看紙本文件時沒有問題，但就是不能盯著電腦看，否則一不小心就會頭痛。 我是覺得自已的肌肉緊繃，但並沒有相關的認識。那時家裏附近有一個傳統的民俗調理，可以幫忙患者放鬆肌肉。我一時興起就跑去找那位老師幫忙做全身的放鬆。特別的是，當他幫我拉了脖子之後，我就覺得身體放鬆了不少，似乎也不太會頭痛了，心想這個方向是正確的，就跑去復健科拉脖子；畢竟民俗調理拉脖子的方式，讓我還是覺得有些害怕。 拉脖子復健 ( 六次 ) 的這段期間，我儘量少看電腦，頭也不痛了，當時我真得覺得是因為肩頸的問題才造成的頭痛。但與眼睛又有什麼關連？！ 相關的理論是這樣： 一、眼睛過勞引起的肩頸疲勞：眼睛過勞之後，患者常常不自覺得用力， 使神經對頸部和肩部的肌肉運動控制失調，引起肌肉張力增高，長期不能緩解後，自然會引起肩頸肌肉的僵硬或是疲勞。 二、肩頸疲勞引起的頭痛：常稱「緊張性頭痛」、「壓力型頭痛」或是「肌肉收縮性頭痛」。 緊張性的頭痛，多因為工作忙碌、壓力大、心情緊張、姿勢不良，或冷熱氣溫變化較大等原因所致（女性生理期尤其常見）。而這些患者中，多有頸部僵硬、肩頸痠痛的問題，與頭痛的發生互為因果，尤其頸部更是問題所在。 如果頭頸長時間姿勢不變，肌肉便容易疲勞（頭顱重約 3 至 4 公斤，是頸部的最大負擔），疲勞的肌肉會不堪負荷而收縮，造成局部供血不足，血液循環發生障礙，代謝後的乳酸無法排除（致痛物質），頭痛就發生了；或者因姿勢不良，頸椎角度改變使椎孔狹窄，壓迫神經造成疼痛，向上或向下傳導的結果，就產生了頭痛或肩頸痛的現象。     藉由上述的理論，可以發現，當我自已的眼睛用得太凶 ( 太用力 ) 時，便造成頭部顳肌的緊繃，向後延伸後連帶造成肩頸肌肉的緊繃，所以進一步造成頭痛。 顳肌的示意圖： 雖然藉由短暫的休息之後獲得表層的緩解，但頭、肩、頸...

發高燒 ( 非典型肺炎 )~ 醫生緣 台灣話有一句說：「先生緣，主人福」，意思是患者看醫生，若是緣分對了，病人就算是病入膏肓，也能起死回生；若是無緣，就算是感冒、咳嗽，也會一直無法改善；甚至有越醫症狀越嚴重的狀況，當然這應該是少數中的少數，雖然我也曾發生過。 就醫病關係來說，如果醫病雙方合得來的話，醫生可以放心發揮專長，及早讓病患獲得醫治。但我這裏談的，則是指病患是否能獲得「對症下葯」的醫治，不論、中西醫或是民間療法，能好像及時雨一般，而不會讓病患一直在醫院裏打轉。 純就我個人的經驗來說，除了一般的感冒、疾病或是跌打損傷之外，其餘都是因為自已不斷的找尋資料，誤打誤撞，最終才獲得一定的醫治效果。如果死守一位醫生，或是死守一種治療方法，看來頂多只能獲得控制；如果找錯醫生，你會一直痛苦下去；但如果終於找到一位對的醫生或是一種療法，病患能獲得有效的醫治，那麼就是有所謂的「醫生緣」！ 話說多年以前，我突然出現急性發燒的症狀。剛開始覺得很冷，冷到蓋棉被也不夠，而十幾分鐘過後就會發高燒，身體就會飆到 41 度的高溫。 比較特別的是，我沒有咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、咳痰，身體也沒有其它地方覺得不舒服。就是一直不斷的反覆地發冷與發熱。這中間也會有一些不發冷也不發熱的時候，此時，我就像沒有生病的人一樣。 按往例，先去看感冒，沒有發現肺部或氣管發炎的現象，也沒有其它的症狀，所以也只能拿些基本的感冒及退燒葯，再觀察看看。 看中醫也沒用，甚至還拿了石膏粉來吃，無解。 當時私下偷拿犀牛角磨的粉來吃，同樣無解。 更特別的是，我只要吃了普拿疼，一樣能正常上下班，就像正常人一樣。但一不吃的時候，就是發冷後的高燒不退。整個人覺得虛弱，連張開手指時感覺不到自已的力量 ( 就是「氣不能上手」的意思 ) 。 後來去馬偕醫院找了一位有名的內科主任，看一次沒用，然後就安排血液及 x 光檢查；看第二次時，醫生說包括白血球也一切正常，而醫生居然還覺得我們大驚小怪，要我們再觀察看看。看了第三次的時候，因為已經燒了十多天了，心想若不行就只能硬著頭皮要求住院治療。沒想到要叫到我進門看診時，居然主任醫生有事出門了，錯愕之餘，也只能進門看診。 看診時，換了一位較年輕的醫師，操香港口音，他說因為我的指數正常，所以他也不能確認病因；但他推測，或許是一種所謂的非典型性肺炎 ( 那時還沒有...

眼睛畏 ( 眩 ) 光 ~ 肌肉鬆弛法 內人因為左眼畏光、眩光及容易流淚的問題，去眼科檢查後，卻一直找不出原因。 可能的原因之一是老化或是疲勞，所以遵照醫囑點點眼葯。但用葯一陣子之後，並沒有任何實質上的幫助。當然，醫生一句「老化」，可以解釋很多事，患者也不會再多說什麼。但心中存疑，這真得就是老化嗎？ 不知道為什麼，發生問題的地點通常是在客廳，原本家中客廳的電燈是用 4U 或是螺旋的省電燈泡，所以趁著特價的期間，就把它們換成飛利浦的無藍光的 LED 燈泡。不過令人遺憾的是，換完 LED 後的前幾天，似乎覺得有好一點，但後來還是斷斷續續的發生眼睛畏光的問題 …… 。後來更把其中一盞位於頭上的燈換成較暗的燈泡，但還是無濟於事。 有一天上網看到了以下的網路新聞資料： 【耳朵癢流目油 原來「硬頸」搞怪 】 我心想，新聞資料中既然提到胸鎖乳突肌肉與眼睛有關，雖然網頁中描敘的症狀沒有畏光或眩光，但心理想不妨就死馬當做活馬醫；更何況這個手法又沒有侵入性，所以就用神農嚐百草的精神，先試看看再說。 我用按摩的方式幫我內人沿著這條肌肉按摩，按摩時內人覺得滿痛的，在我的勸說下多所忍耐。連續兩三天之後，沒想到我內人告訴我說症狀舒緩了，後來加把勁我又幫忙按摩了一週左右，沒想到症狀居然也解除了！哇，真讓人覺得開心。沒想到原來這條肌肉真得和眼睛的疾病及保健有關。 相關的理論可能如下： 儘管胸鎖乳突肌位於頸部前方，但那裏很少感覺疼痛。胸鎖乳突肌激痛點主要牽涉頭、下頜和胸骨的疼痛。前額頭疼和伴隨的面部疼痛，通常來源於胸鎖乳突肌。這個肌肉也牽涉鼻竇、牙和舌頭的疼痛。胸鎖乳突肌激痛點會影響內耳，導致諸如眩暈、昏厥、搖擺，甚至跌倒這些平衡問題，也可能導致聽力喪失和耳朵痛。 最後，胸鎖乳突肌激痛點會導致諸如眼瞼下垂、 ( 風吹 ) 流淚和紅腫的眼睛問題。 胸鎖乳突肌的位置(打x處)及影響區域(紅點)如下圖： 有病痛時，還是要先看西醫，如果西醫找不出確切的原因，或是可能需要面臨手術之前，除非是急性的病症，否則還是要找看看是否有其它的醫治方法。 如果只是坐等醫生解決問題時，恐怕只能期待，而又不能解除傷害。

小腿肚抽筋 ~ 弓箭步 半夜小腿肚抽筋的原因很多，譬如小腿的肌疲勞、受寒、缺鈣、血液循環不好 … 等等，這裏我們就不多討論了。 小腿肚抽筋時，一般的舒緩的做法如下： 抽筋發生時，由於小腿肌肉過度收縮，最簡單的方式就是 盡量讓腿及膝蓋打直，可用手抓著腳趾頭，慢慢地往膝蓋的方向扳，小腿肚收縮的肌肉就會逐漸地伸長放鬆，疼痛也會減緩 。 或者，也可以面對牆壁，將腳底平貼牆面，膝蓋打直。 另外，也有利用弓箭步去拉伸位於後方的腳的小腿肚。如下圖： 抽筋之後疼痛通常還會繼續一段時間，此時輕輕按摩抽筋過的部位，同時加以熱敷，疼痛與不舒服的感覺會比較快消失。 話說回來，個人前幾天晚上睡到半夜，突然左小腿抽筋，按照經驗，先在床上把腿伸直，再把左腳底板挺直，腳指向後扳伸。但上述的效果無效，所以只好站起來彎下腰，再試試。 不幸的是，上述的方法雖然止住惡化但仍不能緩解抽筋。因為驚醒後精神有些愰惚，所以站起身來後原本打算應該打直正在抽筋的左腳，一不小心沒有站穩，反而變成了左弓箭步 ( 左腳在前 ) 。這時，奇妙的事發生了， 原本緊縮成一團的小腿肌肉，瞬間鬆解開來 ！傑克，這真得是太神奇了！這可護是繼上次膝蓋髕骨痛以來第二神奇的事。 如以下的示意圖所示： 再說明一次，患者扶著牆、桌子、椅都行，只要能維持身體的平衡， 將抽筋的腳做為前腳，重心要放在前腳 ( 抽筋的腳 ) ，前腳要呈ㄑ字形，而且膝蓋要過腳尖！ 後腳 ( 沒有抽筋的腳 ) 不需要直得打直，只是用來保持平衡而已。 上圖只是示意圖，有沒有弓箭步並不重要。 解開之後，用手稍微順著肌肉的紋理，舒緩一下即可，第二天幾乎沒有不適的感覺！ 沒想到不小心踩出的姿勢，居然瞬間解開了抽筋的痛苦。在這裏分享大家參考一下。

手腕痛治療 ~ 腕隧道症候群 這不是我個人的病痛，而是我姪女的看診親身體驗，但就診的過程我們都有參與。 腕隧道症候群的說明，可參考： 『台大衛教』 她看病的歷程如下： 一、西醫復健科 因為姪女是志願役軍人，所以就前往三軍總醫院就診。醫生是復健部的主任，根據官網路資料說是腕隧道症候群的專家。 第一次看診後，醫生確認兩隻手的手腕都有中重度的腕隧道症。此外，醫生說要配戴護木，以免壓迫神經，所以第一次看診後就當場配置了護木。 另外，醫生要求進一步做「肌電圖檢測」，以便確認神經受損的狀況。肌電檢測可參考以下的示意影片。過程中，醫生都沒有特別講些什麼，對於我們的問題，也是不太理睬，讓人感到十分的無奈。 第一次看診後，拿了一些葯，還有維他命 B ，但幾乎完全沒有用。手腕腫漲、不能握拳，手腕不能彎也不能出力，連內衣也不能扣，晚上還會痛醒。 最後吃了萊世 (LAX) 膠囊後，再得以入睡。這個葯的葯效比較強，本身就有止痛及鬆弛的效果，所以吃這個葯不可以再吃止痛葯喔；萊世膠囊可參考： 『萊世膠囊』 第二次看診後，醫生並沒有多做解釋，只是強調的確是中重度的症狀，因此要求進行通常的復健治療。至於要不要開刀，醫生說先進行一般的復健後再說。同樣的，醫生仍然一付冷淡，我才明白他的職務最高但為何他比較容易掛到號 …. 。 通常的西醫療法，可參考： 手術治療，可參考：   因為她工作不能時常外出的關係，所以配合一般的復健很麻煩，但至少第二次看診之後，順利拿到一張診斷證明，以便向上級長官交代。 二、小針刀 ( 或稱扁針、微針刀、鈹針、圓針 、刃針) 在營區附近的復建診所復健完全無效，如果接受手術，要請假很麻煩，還有術後復建的問題，而且可能還有手部無力的副作用，所以手術一事就決定再觀察看看。 因為自已及家人都曾經接受過小針刀的治療，因此覺得不妨試試，以因應燃眉之急；尤其她常常睡覺到一半就會痛醒，而且手腕處也有踵脹的現象，更無法出力。所以去三總第二次看診之前，就先帶她去施作小針刀。 位於重慶北路上「全 x 中醫診所」的鈹針 ( 針刀 ) ，需自費，但也需要健保掛號。身體上的一個部位要價 NT$300 ，通常會需要 2~3 個部位；譬如手部，有可能連動到肩及背部，所...