Mu Mu's AIKIDO (牧牧の合氣道)

主訴：下背痛，主要痛在右半側，但左半側開始較為明顯。 #治療： 於0612進行第三次增生注射。下背的左、右半側，醫生均有注射。 醫生表示，目前的疼痛感有向脊椎尾端集中的現象，下次需要評估是否要照斷層攝影，以便確定是否有椎間盤突出的問題。 醫生表示，要鍛鍊背肌來建立有效的支撐，病情才不容易惡化。 #記錄： 因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第十週0613~0619 #感覺： 第三次注射完後，不像第二次，所以並沒有特別感到酸痛及不適。 右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，還是會覺得有些暗暗的抽痛。 #家中或辦公室狀況 坐姿時的疼痛有進一步的改善。但趴在桌上睡覺時，腰部比較不舒服。 #運動： 注射三天之後開始 運動：原地慢跑、棒式。 伸展：中等強度。 #其它： 持續補充維他命B及D3。 §第11週0620~0626 因為端午節的關係，本周上班的時間較短，原則上和上週差不多。 §第12週0627~0703 雙臀的肌肉覺得較為不適，還是要操作一些拉伸的運動予以舒緩。 這一週下背的疼痛感特別起伏不定，即使坐在椅子上也坐不久，推測是運動過度造成。原因是自已把原來的原地跑步，改為戶外跑一段，再加上走路一段。由於戶外跑必須移動髖骨做前後的移動，可能這樣的運動對於髖關節的活動量太大了，才會讓人感到疼痛。 §第13週0704~0710 上週的戶外跑步停止之後，腰部的疼痛感緩和了一些，但還是會覺得疼痛。三步五時還是要操作一些拉伸的運動予以舒緩。 看來，增生療法的方式也應該告一段落了。 延伸閱讀： 【 增生療法~第二個月記錄 】

主訴：下背痛，主要痛在右半側，但左半側開始較為明顯。 #治療： 於0508進行第二次增生注射，除了下背的右半側之外，醫生也加強了左半側。 醫生說，一開始我會覺得好了很多，可能是我的體質對於增生液注射之後的空間充填(支撐)效果，有很好的反應；覺得療效下降的情況是正常的，每個人的體質不同，對於治療後的反應也不一樣；當然醫生的技術(注射部位的精準度)、增生液的充填是否足夠，也會有不少的影響。醫生更說，也有一些人甚至會退步回原來就診前的狀況；看來我的情況還不錯，有機會好得更多。 醫生說，如果某個運動的量或強度造成我的患部不舒服的時候，一定要停止或是減少強度或是量度。建議較劇烈的運動，等一周過後再進行。不過，仍不應進行劇烈的運動。 #記錄： 因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第五週0508~0515 #感覺： 第二次注射完後的前三天，特別感到酸痛及不適。不像第一次注射完後，患處有點麻痺的感覺。同時，覺得左半側容易有緊繃及不適感；偶爾會覺得酸。第五天左右，又緩和了一些。 右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，還是會覺得有些暗暗的抽痛；但這種情況比上個月少了一些。 #家中或辦公室狀況 前三天在家裏變得比上週不痛；接下來幾天就好多了。 睡覺睡到快天亮時，仍會覺得有些緊繃或不舒服，但不致於痛。不過，還好都可以睡到天亮。 但是在辦公室，本週開始前幾天比上週不舒服一些，應該是剛注射完的關係。每隔一定時間，還是要記得進行伸展。 這第五週不是很舒服，起伏較大，整體而言比第四週差，約比第一次注射前好了三成。 打算先撤掉之前使用的美姿墊。 #運動： 注射三天之後開始 運動：原地慢跑、棒式。由於這三天一直覺得不是很舒，因此決定第四天開始原地慢跑，沒想到隔天腰酸的現象緩解了不少。 伸展：輕度~中等強度。 #其它： 持續補充維他命B及D3。 §第六週0515~0522 #感覺： 上周五晚上睡覺前吃了一顆止痛葯，第二天就覺得好多了。所以週、六日這兩天的晚上也如法泡製。 左半側容易有緊繃及不適感；右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，會覺得有些暗暗的抽痛；但這種情況比上週又少了一些。 #家中...

這種下背痛的問題，依個人的經驗與理解，主要牽涉的變數問題如下： 1. 枕頭與床墊的搭配，簡稱床組。 2. 肢體當時狀況。 3. 日常生活的姿勢。 4. 運動或工作。 5. 肢體的伸展與放鬆。 但更麻煩的是，以上的變數問題並不是單一的選項，而是有密切的關連與交互的影響。 譬如，之前一直覺得枕頭不合適，買了一堆的枕頭卻仍找到不舒服的。沒想到上背的肌肉利用按摩球揉開之後，之前一直覺得不合適的枕頭也變得可以用了；也就是說，肢體的狀況良好時，都可適應一定程度(即使稍差)的床組。當然反過來說，不適合的床組，經過一夜的折騰之後，亦容易漸漸地導致肢體的狀況變差，最後造成肢體的傷痛。 又譬如，運動或工作中覺得某些身體的部份快僵硬了或是快要不舒服時，立即的伸展與放鬆才不會進一步地形成肢體的僵硬，甚至造成疼痛。 有些運動也要量力而為，或是最好能避免，以免因為肌肉或筋膜動，讓尚待復原的患處，無法獲得有效的休息。像之前自已會做仰臥起坐或是捲腹運動，因為對於腰椎、附近的肌肉、韌帶等都會有牽動性的影響，因此現在也放棄了。深蹲運動也只敢拿來當做暖身用，更不敢多做，免得讓自已的腰又緊繃起來。很遺憾，但也是不得不的選擇。 不管是日常生活或工作上的姿勢，甚或者在運動前、中、後時，也要更注意適時給予適當伸展。有必要時，或者可以常常利用按摩球把緊繃處放鬆之後，才不會讓肌肉或筋膜一直處於緊張的狀態。 學會觀察那一些的動作或是運動，容易讓身體感到不適；發生不適之後，應試著回想之前做了那些讓自已身體不適的動作或是運動；同時也要推想身體發生不適之前，是否身體已經發出一些微小的求救訊號；這個求救訊號常常是所謂的肌肉緊張(繃)感。自已的下背痛的問題，就是去交大上課課後讀書時的坐姿不良所引起；明明就已經不舒服，卻用忍耐的方式帶過去。等到看書到一段落時再處理酸痛，在時效上就晚了一步，更何況自已的處理也不到位，不僅沒有積極地改善讀書的坐姿，也沒有在日常的生活姿勢上有所調整，這就註定現在要嚐的苦果。 忽略身體的警訊而勉強持續一些動作或是運動，最終只會讓身體感到不適；身體的鍛練與患處的復原之間的天平，常常不能取得平衡，反而更容易向惡化那一端傾斜。自已的心意會覺得不甘願，但這也是取捨下的選擇；畢竟之前的筋骨傷害並沒有完全康復，或者已無法完全康復，順著身體的感覺反而通常是最好...

主訴：下背痛，主要痛在右半側。 治療：於0410進行增生注射，主要是針對下背的右半側 記錄：因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第一週0410~0417 #感覺： 覺得患處稍微脹脹、麻麻的；有時也會覺得酸。 有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，會覺得有些暗暗的抽痛。 #家中或辦公室狀況 不管是辦公室還是家裏，幾乎都不痛了；如果一定要比得話，比注射前好了約八~九成。已可以在辦公室扒在桌子上睡了。 之前睡覺有時會覺得有些痛，需要常常變換睡姿，目前雖然有時會有些緊，但也幾乎都不痛了。 #運動： 運動的方式有：原地慢跑、伏地挺身、捲腹運動、深蹲。 注射三天之後，開始進行伸展(約平常的50%)及運動(約平常的50%)。 伸展不太會痛，也許是不敢大幅地伸展的緣故。 #其它： 衛教說電療會有幫助，反正家裏有機器(雷射儀)，因此也進行電療。 有一併補充維他命B及D3，雖然這是平常的保健食品。 §第二週 0418~0424 #感覺： 麻或脹的感覺都沒有了，有時仍會覺得有一些痛；右半側比上週痛一些，但至少比注射前好了七~八成或以上。有點耽心，效果會不會隨著時間衰退？ 不知道是不是因為右半側的疼痛感大幅減少的關係，左半側的痛感、緊繃、或是左側背肌會麻的現象開始會不定時的浮現，有時換個姿勢就好多了，或許是自已的姿勢沒有調整好的關係？！ #家中或辦公室狀況： 家裏的沙發可能坐得不合適(雖然試著加了靠墊)，腰部的肌肉會覺得緊繃，感覺介於痛與不痛之間。看來，要嘗試換其它的坐姿方式。 辦公室坐久了腰部及臀部會覺得肌肉有一些緊繃，或是一些不舒服的感覺，起來動一動作一些伸展，就會覺得恢復了不少。  在辦公室扒在桌子上睡時，還是要注意一下不要讓腰部過度彎曲，否則容易造成緊繃感。 #運動： 開始進行伸展(約平常的80~90%)及運動(約平常的80%)。 較大幅地伸展時，會有一些拉伸的痛，但已不像從前那般程度的拉扯痛。 #其它： 於20及21日，特別感到患處不適，因此自21日起先停止使用雷射儀。 持續補充維他命B及D3。 §第三週 0424~0501 #感覺...

20200410下背痛治療~增生療法 今年過年之後，下背痛的改善並沒有特別的進展，又去做了幾次的針刀，但似乎完全沒幫助，反而覺得有點退步，因此跑去做頭皮針舒緩一下。 這次的頭皮針比較特別，醫生特別搭配了體針(針灸)，做完之後感覺不錯，但終究有幾個部位，還是不時的會覺得疼痛，甚至出力一點按壓時也會。雖然不致於無法忍受，但總是覺得不舒服。 幾過經番的考慮，最後決定前往生x復建診所，試試所謂的增生療法。 ～何謂增生療法～ 增生療法(或稱增生注射療法、增生治療)是一種促進組織再生修復的注射治療。注射的目標包括身體各部的關節、韌帶、肌腱甚至筋膜等。 和傳統醫療不同，增生療法強調治療各關節的不穩定性(instability)，尤其針對難以診斷的肌腱，韌帶受傷造成的關節不穩定，骨骼肌肉造成的轉移痛，做全面性的治療。肌腱，韌帶在身體內是相對血液供應不良的組織，再加上受傷部位常常是日常生活持續在使用的組織，造成受傷後常常無法完全癒合，為最常見造成慢性疼痛的主因。增生療法將促進生長的增生液注射到韌帶，肌腱的附骨點(enthesis)，重新啟動體內的發炎反應，使得身體組織能長的更健康，更穩定。 早期的注射液包含高濃度葡萄糖，硫化鋅，魚肝油酸，酚，甘油等促進生長的物質。目前注射液主成分為高濃度葡萄糖(15%~25%)，並將過去使用的化學物質除去，兼具效果及安全。另外注射液內會含有微量麻藥，藉以舒緩幾天內會因發炎反應出現酸脹的症狀。注射後會開啟體內生長反應，在接下來的四到六個禮拜經歷發炎期，生長期，修復期幫助組織完整的修復。 自體血小板血漿(platelet rich plasma)，即所謂的PPRP，則是另一個新的選擇。 示意影片： ～適應範圍～ 增生療法的適應症包括慢性肌腱炎，慢性韌帶損傷，退化性關節疾病等。事實上，經過七十年來的研發討論，幾乎全身上下各部位的骨關節問題都可以治療。以膝蓋退化性關節炎而言，疼痛的來源幾乎不是來自軟骨磨損(軟骨沒有感覺神經)，反而多的是來自關節內與周邊的韌帶、肌腱、神經等；這時若能針對關節內及周邊韌帶做全面性增生注射療法，治療效果才好。另外像是多年的慢性腳踝扭傷，慢性手腕扭傷，久治不癒的網球肘，高爾夫球肘，還有長期的肩頸痠痛、下背疼痛、肩關節與旋轉肌周邊的損傷都是增生療法適合的對象 ～費用～...