Mu Mu's AIKIDO (牧牧の合氣道)

202412 更新 不同的人，也許會有不同的果效，甚至幾無效果，最好還是要找到病因。譬如是組織鈣化，目前應該只有骨震波有效。 小針刀真得不是萬能，因為工作的習慣與生活的方式無法改變時，病痛還是一樣會回來。久站、久坐、少動，都是引發痛痛的因子。 小針刀在治療時，若每週一次，最好能持續一個月，以免剛打開的筋膜，又再黏合起來。 小針刀後，還是要搭配伸展、復健科治療，甚或是合併徒手治療，才能獲得最佳的效果。 最近市面上出現不少可進行針刀處理階的中、西醫，但每個人的手法不同、針的粗細也不同，只能看看對自已是否合適？！ 最近有位朋友因為椎間盤突出的問題，想要用針刀治療，以解除或減輕漫延至腿部的疼痛及麻的問題，近期會觀察看看後，再和大家分享。 202308 時間過了很快，相信有些人也會好奇我目前的狀況： 一、辨公室： 最近在辦公室已經可以不需要特別定時的進行伸展運動。 二、運動： 1、單槓的的部份，還是固定練習。 2、動物流的部份，因為場地較小的關係已停止。 3、伏地挺身以及捲腹運動等，還是有固定練習。 以上的運動，都只希望保持固定的體能與肌肉狀態，而沒有要求自已不斷的突破。 三、按摩： 1、在辦公室時，有時下背比較不舒服時，把按摩球在臀部下在坐骨附近的肌肉按一按，並進行簡單的伸展即可。 2、 腰、背部，每周還是會花一些時間，用按摩球按摩一下，尤其是運動完，或是感到有些不舒服的時候。 3. 買了支按摩槍，運動完可以在快速地在重點部份直接鬆弛一下。原則上按摩球還是比較能深入，但缺點是有些部位自已按不到。。 四、全身的伸展運動，想到就做；但每週至少1~2次。 202109  距離上次的感想，沒想到時間飛逝又已過了一年。 說實在的，這一年我的下背痛的情況，又復原得更好了一些，連在辦公室都比較坐得久一些。即使有不舒服的時候，就利用伸展及按摩球的方式來舒緩，而不會讓人覺得自已的肌肉時時都在緊繃當中。 如果要說這一年有什麼不同，就是運動的項目有點改變： 一、引體向上 ：可『 參考 』 二、動物流基本動作：可『 參考 』 以上的兩種運動的重點不同，但同樣都會訓練到自已的背肌以及自已的核心肌群，或許是這樣的訓練，才讓自已的下背痛又更加地復原了一些。而以上兩種運動相較，對下背最有感的應該還是引體向上。 附帶一提的是，因為是用門框單槓的關係，我是選用屈膝引體向上的版本，由於手、膝(抬腿)同時...

下背痛治療~鬆筋療法 雖然去板橋進行過兩次的撥筋治療，感覺上也比治療前好了不少，但就是沒有讓人覺得有愈來愈好的感覺。當然自已也知道，這樣的筋骨問題恐怕無法斷根，但有機會時心裏總是希望能獲得更大的改善。相信有經歷過長期筋骨問題的人，一定能理解我的心聲。 那天和內人幫大舅子處理一點雜事，他說道他右手有網球肘的問題，去找徒手治療的物理治療師(可 『參考』 )仍無法獲得改善。後來人家介紹他去蘆洲一家國術館，看了兩次就解決了八成。他說更神奇的是，每次的治療都只用短短的數分鐘的時間，就只在他的手肘附近推拿了幾下就OK了。他又說，原本無法伸手出力拿茶壺，現在也可以出力了，雖然只好了八成，但已覺得夠用，所以就沒有再回去找師父做進一步的處理。 聽他敘說的當下我並不知道是那一種的治療方式，但通常這種坊間的療法，會讓我們常常連想到「喬骨」的技術。內人聽了後要了電話，覺得反正嚐試一下也無妨。自已因為有上次去板橋「喬」尾椎的經驗(應該是間接的讓尾椎復位而不是直接喬，可『參考』)，所以心理也沒有太多的疑慮。所以當天回家後和師父約了時間，就同內人一起匆匆忙忙地趕去試試。當然，據說一次只要數佰元而已，也是很強的誘因。哈！ 想想自已已經很久沒有進過國術館了。多年以前內人的手腕受傷，就在娘家附近的大龍街上找了一間國術館；在當地還算有名，但處理之後一點改善也沒有。也曾經有類似的問題找到重慶北路上的林X獅(第二代)，也是一樣沒有效果，所以國術館間的功力真得落差很大。記得國小二年級時玩盪秋千，跳下來時兩手著地後左手手肘就開始會痛。小時候也傻，不知道和老師說反而一直撐到下課後會家找媽媽。媽媽帶我去南勢角的一家國術館處理，處理後回家還是脹痛了一個晚上。第二天再帶我去學校附近的另一間國術館，喬回來後才好。 內人最後還是我帶她到位於新店下城的國術館後，才獲得解決。這家國術館位在狹窄的巷子裏，當時是由一位阿公級的老師父在主持，在當地應該算是有名，至少我從小就知道有這間國術館，也跑來看過好幾次。讀專科時，有一次我常常覺得自已在走路時胸椎附近會痛，自已就跑來讓老師父看看；當時老師父還疑惑地問我說最近是不是有受傷或是摔到嗎？但他的問題連我自已也無解。 特別的是老師父的處理方式：兩人面對面站著，他一手壓在我的頭頂，另一手頂在我的會陰附近，整個人被夾在他的雙手之間；然後他的雙手同時進行不同時針方向的旋...

下背痛治療~撥筋療法 進行了第三次的增生療法之後，感覺上已經沒有前兩次的效果，甚至有一些退步的感覺。而後來可能是慢跑(非原地跑)時，在最後一小般距離進行了小小的衝刺的關係，讓自已的下背痛好像退步回到增生療法前的感覺，真讓人覺得沮喪。 事實上，第三次的增生療法似乎已到了一定的極限，醫生要求去照核磁共振以便確定是不是椎間盤突出的關係。如果有的話，醫生會直接注射到病灶的位置，來提升治療的效果。但可憐的是，很多的資料顯示，大部份的人即使有椎間盤突出的狀況，也不代表是引起疼痛的原因。 因為自已在網路上都有注意筋骨教學課程的關係，因緣際會之下，得知有一位於板橋的撥筋老師，似乎功力很好，因此打算若有機會時將向他學習這一類的課程。課程的費用不便宜，但還在一般的行情價之內，這時內人就提醒說，也許請他幫忙治療一下，日後更可以作為是否要向他學習的參考。我心想也對，網路上的訊息真假難分，雖然我已經很有把握，但仍決定試試看也好。 老師的費用不便宜，一小時要1仟多元，但徒手治療、增生療法的費用都更高了，心理想想也就安慰了不少，若能改善自已的疼痛才是重點。 老師約莫60來歲，他的工作室最近才搬到板橋，是額外搭設的空間；工作室內有點亂，但仍算乾淨。老師一開始時先評估我的骨架平衡狀況，包括肩膀、骨盆、腳掌等；同時發現我有骨盆左旋，以及扁平足的狀況。 開始治療時，老師先探了一下我的尾椎，發現都下沈了，老師認為很可能是撞傷的緣故；或者也有可能是練習合氣道空翻時摔傷。老師認為尾椎的位置偏移後也牽動了筋骨，因此是讓我的下背痛一直沒有好轉的原因之一。老師表示他將用「抖法」，看看能不能將尾椎「喬」高；如果傷勢不重的話，也許幾次後就可以拉起來。所謂的抖法，就是患者在趴著的姿勢下，老師配合手法再用抖動的瞬間力道分別把患者的腳向外拉。反覆進行數次之後，老師表示狀況還不錯，尾椎已經比原來高起來很多。說實在的，這一部份在自已沒有比較之下，也不是很清楚真實的狀況如何。 老師的撥筋方式，除了一些特定的位置之外，大多數的情況，在配合工具之下，並不如我預期的疼痛。根據老師的說法，撥筋就是把雜亂或糾結的筋給撥正，就能解決疼痛的問題。雖然撥筋是一種民俗療法，但其實與中醫傷科的解決原理相同，即處理所謂的「筋出槽、骨錯縫」的現象。 雖然我是下背痛，但老師在治療時，也會一併處理膝、腳踝、骨盆、以及肩背的筋...

主訴：下背痛，主要痛在右半側，但左半側開始較為明顯。 #治療： 於0612進行第三次增生注射。下背的左、右半側，醫生均有注射。 醫生表示，目前的疼痛感有向脊椎尾端集中的現象，下次需要評估是否要照斷層攝影，以便確定是否有椎間盤突出的問題。 醫生表示，要鍛鍊背肌來建立有效的支撐，病情才不容易惡化。 #記錄： 因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第十週0613~0619 #感覺： 第三次注射完後，不像第二次，所以並沒有特別感到酸痛及不適。 右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，還是會覺得有些暗暗的抽痛。 #家中或辦公室狀況 坐姿時的疼痛有進一步的改善。但趴在桌上睡覺時，腰部比較不舒服。 #運動： 注射三天之後開始 運動：原地慢跑、棒式。 伸展：中等強度。 #其它： 持續補充維他命B及D3。 §第11週0620~0626 因為端午節的關係，本周上班的時間較短，原則上和上週差不多。 §第12週0627~0703 雙臀的肌肉覺得較為不適，還是要操作一些拉伸的運動予以舒緩。 這一週下背的疼痛感特別起伏不定，即使坐在椅子上也坐不久，推測是運動過度造成。原因是自已把原來的原地跑步，改為戶外跑一段，再加上走路一段。由於戶外跑必須移動髖骨做前後的移動，可能這樣的運動對於髖關節的活動量太大了，才會讓人感到疼痛。 §第13週0704~0710 上週的戶外跑步停止之後，腰部的疼痛感緩和了一些，但還是會覺得疼痛。三步五時還是要操作一些拉伸的運動予以舒緩。 看來，增生療法的方式也應該告一段落了。 延伸閱讀： 【 增生療法~第二個月記錄 】

主訴：下背痛，主要痛在右半側，但左半側開始較為明顯。 #治療： 於0508進行第二次增生注射，除了下背的右半側之外，醫生也加強了左半側。 醫生說，一開始我會覺得好了很多，可能是我的體質對於增生液注射之後的空間充填(支撐)效果，有很好的反應；覺得療效下降的情況是正常的，每個人的體質不同，對於治療後的反應也不一樣；當然醫生的技術(注射部位的精準度)、增生液的充填是否足夠，也會有不少的影響。醫生更說，也有一些人甚至會退步回原來就診前的狀況；看來我的情況還不錯，有機會好得更多。 醫生說，如果某個運動的量或強度造成我的患部不舒服的時候，一定要停止或是減少強度或是量度。建議較劇烈的運動，等一周過後再進行。不過，仍不應進行劇烈的運動。 #記錄： 因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第五週0508~0515 #感覺： 第二次注射完後的前三天，特別感到酸痛及不適。不像第一次注射完後，患處有點麻痺的感覺。同時，覺得左半側容易有緊繃及不適感；偶爾會覺得酸。第五天左右，又緩和了一些。 右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，還是會覺得有些暗暗的抽痛；但這種情況比上個月少了一些。 #家中或辦公室狀況 前三天在家裏變得比上週不痛；接下來幾天就好多了。 睡覺睡到快天亮時，仍會覺得有些緊繃或不舒服，但不致於痛。不過，還好都可以睡到天亮。 但是在辦公室，本週開始前幾天比上週不舒服一些，應該是剛注射完的關係。每隔一定時間，還是要記得進行伸展。 這第五週不是很舒服，起伏較大，整體而言比第四週差，約比第一次注射前好了三成。 打算先撤掉之前使用的美姿墊。 #運動： 注射三天之後開始 運動：原地慢跑、棒式。由於這三天一直覺得不是很舒，因此決定第四天開始原地慢跑，沒想到隔天腰酸的現象緩解了不少。 伸展：輕度~中等強度。 #其它： 持續補充維他命B及D3。 §第六週0515~0522 #感覺： 上周五晚上睡覺前吃了一顆止痛葯，第二天就覺得好多了。所以週、六日這兩天的晚上也如法泡製。 左半側容易有緊繃及不適感；右半側有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，會覺得有些暗暗的抽痛；但這種情況比上週又少了一些。 #家中...

這種下背痛的問題，依個人的經驗與理解，主要牽涉的變數問題如下： 1. 枕頭與床墊的搭配，簡稱床組。 2. 肢體當時狀況。 3. 日常生活的姿勢。 4. 運動或工作。 5. 肢體的伸展與放鬆。 但更麻煩的是，以上的變數問題並不是單一的選項，而是有密切的關連與交互的影響。 譬如，之前一直覺得枕頭不合適，買了一堆的枕頭卻仍找到不舒服的。沒想到上背的肌肉利用按摩球揉開之後，之前一直覺得不合適的枕頭也變得可以用了；也就是說，肢體的狀況良好時，都可適應一定程度(即使稍差)的床組。當然反過來說，不適合的床組，經過一夜的折騰之後，亦容易漸漸地導致肢體的狀況變差，最後造成肢體的傷痛。 又譬如，運動或工作中覺得某些身體的部份快僵硬了或是快要不舒服時，立即的伸展與放鬆才不會進一步地形成肢體的僵硬，甚至造成疼痛。 有些運動也要量力而為，或是最好能避免，以免因為肌肉或筋膜動，讓尚待復原的患處，無法獲得有效的休息。像之前自已會做仰臥起坐或是捲腹運動，因為對於腰椎、附近的肌肉、韌帶等都會有牽動性的影響，因此現在也放棄了。深蹲運動也只敢拿來當做暖身用，更不敢多做，免得讓自已的腰又緊繃起來。很遺憾，但也是不得不的選擇。 不管是日常生活或工作上的姿勢，甚或者在運動前、中、後時，也要更注意適時給予適當伸展。有必要時，或者可以常常利用按摩球把緊繃處放鬆之後，才不會讓肌肉或筋膜一直處於緊張的狀態。 學會觀察那一些的動作或是運動，容易讓身體感到不適；發生不適之後，應試著回想之前做了那些讓自已身體不適的動作或是運動；同時也要推想身體發生不適之前，是否身體已經發出一些微小的求救訊號；這個求救訊號常常是所謂的肌肉緊張(繃)感。自已的下背痛的問題，就是去交大上課課後讀書時的坐姿不良所引起；明明就已經不舒服，卻用忍耐的方式帶過去。等到看書到一段落時再處理酸痛，在時效上就晚了一步，更何況自已的處理也不到位，不僅沒有積極地改善讀書的坐姿，也沒有在日常的生活姿勢上有所調整，這就註定現在要嚐的苦果。 忽略身體的警訊而勉強持續一些動作或是運動，最終只會讓身體感到不適；身體的鍛練與患處的復原之間的天平，常常不能取得平衡，反而更容易向惡化那一端傾斜。自已的心意會覺得不甘願，但這也是取捨下的選擇；畢竟之前的筋骨傷害並沒有完全康復，或者已無法完全康復，順著身體的感覺反而通常是最好...

主訴：下背痛，主要痛在右半側。 治療：於0410進行增生注射，主要是針對下背的右半側 記錄：因為是以一週為一個單位，所以這中間的病情略有起伏時，只要不是持續性的影響，或者不是較為明顯的負面表現時，就會略過不提。 §第一週0410~0417 #感覺： 覺得患處稍微脹脹、麻麻的；有時也會覺得酸。 有一些突然的動作(雖然動作幅度不大)，會覺得有些暗暗的抽痛。 #家中或辦公室狀況 不管是辦公室還是家裏，幾乎都不痛了；如果一定要比得話，比注射前好了約八~九成。已可以在辦公室扒在桌子上睡了。 之前睡覺有時會覺得有些痛，需要常常變換睡姿，目前雖然有時會有些緊，但也幾乎都不痛了。 #運動： 運動的方式有：原地慢跑、伏地挺身、捲腹運動、深蹲。 注射三天之後，開始進行伸展(約平常的50%)及運動(約平常的50%)。 伸展不太會痛，也許是不敢大幅地伸展的緣故。 #其它： 衛教說電療會有幫助，反正家裏有機器(雷射儀)，因此也進行電療。 有一併補充維他命B及D3，雖然這是平常的保健食品。 §第二週 0418~0424 #感覺： 麻或脹的感覺都沒有了，有時仍會覺得有一些痛；右半側比上週痛一些，但至少比注射前好了七~八成或以上。有點耽心，效果會不會隨著時間衰退？ 不知道是不是因為右半側的疼痛感大幅減少的關係，左半側的痛感、緊繃、或是左側背肌會麻的現象開始會不定時的浮現，有時換個姿勢就好多了，或許是自已的姿勢沒有調整好的關係？！ #家中或辦公室狀況： 家裏的沙發可能坐得不合適(雖然試著加了靠墊)，腰部的肌肉會覺得緊繃，感覺介於痛與不痛之間。看來，要嘗試換其它的坐姿方式。 辦公室坐久了腰部及臀部會覺得肌肉有一些緊繃，或是一些不舒服的感覺，起來動一動作一些伸展，就會覺得恢復了不少。  在辦公室扒在桌子上睡時，還是要注意一下不要讓腰部過度彎曲，否則容易造成緊繃感。 #運動： 開始進行伸展(約平常的80~90%)及運動(約平常的80%)。 較大幅地伸展時，會有一些拉伸的痛，但已不像從前那般程度的拉扯痛。 #其它： 於20及21日，特別感到患處不適，因此自21日起先停止使用雷射儀。 持續補充維他命B及D3。 §第三週 0424~0501 #感覺...

20200410下背痛治療~增生療法 今年過年之後，下背痛的改善並沒有特別的進展，又去做了幾次的針刀，但似乎完全沒幫助，反而覺得有點退步，因此跑去做頭皮針舒緩一下。 這次的頭皮針比較特別，醫生特別搭配了體針(針灸)，做完之後感覺不錯，但終究有幾個部位，還是不時的會覺得疼痛，甚至出力一點按壓時也會。雖然不致於無法忍受，但總是覺得不舒服。 幾過經番的考慮，最後決定前往生x復建診所，試試所謂的增生療法。 ～何謂增生療法～ 增生療法(或稱增生注射療法、增生治療)是一種促進組織再生修復的注射治療。注射的目標包括身體各部的關節、韌帶、肌腱甚至筋膜等。 和傳統醫療不同，增生療法強調治療各關節的不穩定性(instability)，尤其針對難以診斷的肌腱，韌帶受傷造成的關節不穩定，骨骼肌肉造成的轉移痛，做全面性的治療。肌腱，韌帶在身體內是相對血液供應不良的組織，再加上受傷部位常常是日常生活持續在使用的組織，造成受傷後常常無法完全癒合，為最常見造成慢性疼痛的主因。增生療法將促進生長的增生液注射到韌帶，肌腱的附骨點(enthesis)，重新啟動體內的發炎反應，使得身體組織能長的更健康，更穩定。 早期的注射液包含高濃度葡萄糖，硫化鋅，魚肝油酸，酚，甘油等促進生長的物質。目前注射液主成分為高濃度葡萄糖(15%~25%)，並將過去使用的化學物質除去，兼具效果及安全。另外注射液內會含有微量麻藥，藉以舒緩幾天內會因發炎反應出現酸脹的症狀。注射後會開啟體內生長反應，在接下來的四到六個禮拜經歷發炎期，生長期，修復期幫助組織完整的修復。 自體血小板血漿(platelet rich plasma)，即所謂的PPRP，則是另一個新的選擇。 示意影片： ～適應範圍～ 增生療法的適應症包括慢性肌腱炎，慢性韌帶損傷，退化性關節疾病等。事實上，經過七十年來的研發討論，幾乎全身上下各部位的骨關節問題都可以治療。以膝蓋退化性關節炎而言，疼痛的來源幾乎不是來自軟骨磨損(軟骨沒有感覺神經)，反而多的是來自關節內與周邊的韌帶、肌腱、神經等；這時若能針對關節內及周邊韌帶做全面性增生注射療法，治療效果才好。另外像是多年的慢性腳踝扭傷，慢性手腕扭傷，久治不癒的網球肘，高爾夫球肘，還有長期的肩頸痠痛、下背疼痛、肩關節與旋轉肌周邊的損傷都是增生療法適合的對象 ～費用～...

201911 下背痛治療~山元式頭皮針 傳統針灸做了一陣子之後，感覺就是有做有舒緩，但隔幾天又開始不舒服，腰部及臀部都會覺得酸痛、緊繃、甚或是疼痛。不過，我必須說，仍有一定的療效，只不過進展十分有限。 比較幸運的是，自從經過小針刀及徒手治療之後，我的病情雖然不能完全好，但感覺都有慢慢地呈現好轉的趨勢，只是進展程度的多少及快慢的差異而已。 之前一直都有注意山元式頭皮針，只是從三重要跑到信義路的聖x堂中醫，實在覺得遠了一點。剛好路過位於重新路上的健x堂中醫，其中劉醫師的簡介特別提到山元式頭皮針及傳統針灸的搭配利用，因為離家很近，所以便想嘗試看看。 ～何謂山元式頭皮針～ 日本麻醉科醫師山元敏勝研發山元式新頭針療法，在1973年大阪所舉辦的第25回日本良導絡自律神經醫學會時，山元敏勝醫師發表了YNSA，為了與中醫頭皮針區別，山元醫師用自己的姓氏加上新來命名。 YNSA以中醫的「神庭」穴為基礎，把神庭當作頭部，額角當作上臂，這個就是YNSA的基本點由來。接著再依照英文字母順序，將新發現的刺激點命名，並根據運動器官、內臟、感覺器官、腦作為分類。YNSA在世界各國的臨床運用上，許多疾患、機能不全、疼痛控制有其療效。 本療法是針對頭皮的刺激點用針做刺激，進而止痛、舒緩身體不適。本針法採用比傳統中醫針灸針還細的針，直徑僅0.24mm, 下針幾乎沒有感覺，而且也沒有傳統中醫針灸的痠麻脹痛感。 ～適應範圍～ 內外科的病症都可以，還是要看看醫師的意見。聲稱適應症廣泛、無疼痛感、針後疼痛與身體不適立即見效。 ～費用～ 健保，掛號費150元。沒有請醫生開葯，醫生也沒有提這件事。 聖x堂的費用計算大概是一個療程六次，共需約1500元。有健保葯，若想要用更好的葯時，自費葯費一週約1500~2000.。 ～體驗～ 醫生摸著我的頭邊用針邊說話，我還問說已經用針了嗎？醫生回說已經用上了，這時我很訝異居然用針時一點感覺都沒有；只有施針到耳旁時，才會覺得有點刺。 用針後，醫生會要求患者動作看看，是否原來的疼痛有獲得改善，這點與一般的針灸相比，真是讓人覺得滿神奇的。患者動一動之後，如果還有其它地方覺得不舒服，醫生會再予以加強(施針)。 針對髖骨的緊繃，劉醫生用傳統針灸的方式處理，但卻是利用遠端的方式進行，譬如在虎口及曲池穴施針，而不...

下背痛治療 ~ 傳統針灸 經過徒手治療約六次之後，覺得似乎進展有限，治療師認為，可以再觀察一個月，看看有沒有發生「新的病痛表現」，屆時再處理看看；要不然建議我可以嚐試 PRP( 血小板再生療法 ) 。 所謂新的疼痛表現，指的是患者在不同的姿勢或是不同的動作下，是否有新的疼痛發生。譬如，彎腰，身體旋轉、蹺腳 …. 等，由生活的動作中所發現的新的疼痛。也就是說，如果徒手治療的當下或是經過治療後的數天過後，患者沒有覺得有漸漸地改善情況，而且經過幾次治療還是一樣沒有轉好的變化的話，就會被視為是徒手治療的終點。不幸的是，這時患者可以決定再觀察再治療，要不然就是要轉換其它的治療方式。當然，以上的問題，必須要排除患者本身因為運動、工作、或是姿勢不良的負面影響。 說實在的，治療師的說法讓我有些沮喪，但治療師至少是坦誠相告；而徒手治療也讓我看到另一種治療的眼界；這種立即改善或是醫治病痛的方式，不是只有小針刀才會發生。就個人而言，經過幾次的徒乎治療，的確也獲得一些改善；尤其我旋轉上半身時的腰痛，坐下起身時的腰痛，之前小針刀無法解決的問題，在這裏都獲得解決。但我的臀中肌 ( 靠近髖骨上緣處 ) 在走路時或是伸展時的拉扯疼痛此時卻遇到了瓶頸。 雖然找新的醫治方式還是有些想法，但這陣子的治療自已也覺得有些累了。剛好有人介紹在住家附近的中醫 ( 捷運台北橋站附近的陳 XX 中醫診所 ) ，聽說治療傷科也不錯，至少離家很近，費用也相對便宜很多，所以就姑且一試吧。 ~ 醫治操作方式 ~ 針灸 + 低週波 + 紅外線燈照射 低週波是透過針灸的針進行傳導，所以似乎更加能有效的刺激穴位。 ~ 費用 ~ 看診第一次並拿七天的葯約 220 元，含第一次針灸。 剩餘五次針灸，每次 30 分鐘，並支付治療費 100 元。   ~ 體驗 ~ 自已雖然有過針灸的經驗，但每個醫師取穴不同，手法也略異，但畢竟曾經歷過小針刀的刺痛，心理也就放心了不少。實際上在針灸時雖然不大會痛，但有時會刺到麻筋 ( 尤其是委中穴 ) ，這是讓我覺得最怕的地方。 患者先描敘較為疼痛的部位，再由醫師找出相對應的穴位後進行扎針。 個人覺得扎針時一定要吸氣，而且要有把空氣吸到要用針穴位的感覺時，較不會有針刺或是穿皮時的疼痛感，也較不容易會刺到麻筋。 ...

下背痛治療~徒手治療 之前其實就從復健科那邊知道徒手治療的項目，因為嫌貴所以也沒有嘗試。但因緣際會下，找到位於中山北路的「三X物理治療所」試試。 ~何謂物理治療~ 物理治療（Physiotherapy或Physical Therapy）是利用自然界中的物理因子(光、電、水、冷、熱、力等)，運用人體生理學原理法則 等，針對人體局部或全身性的功能障礙或病變，施予適當的非侵入性、非藥物性治療來減輕病患因身體障礙所帶來的不適與疼痛、恢復病患身體應有的功能，避免病患再度傷害或病情惡化及讓病患身體現有功能發揮到最大程度，而能在社會上過著較獨立、有尊嚴的生活。 物理治療主要是利用3M(Movement, Manual, Modality)，即儀器治療、徒手治療、運動治療三大類治療方法來治療病人。而專業的活動則包括了研究、教育、諮詢及管理。 ~何謂徒手治療~ 由物理治療師針對患者受傷部位進行西式徒手治療。可參考： ~適應範圍~ 肌腱炎、腰背痠痛、神經壓迫、運動傷害、運動貼紮、五十肩、退化性關節炎、媽媽手、肌腱炎、網球肘、高而夫球肘、退化性關節炎、腦血管疾病(中風)、骨折術後復健、新生兒斜頸、兒童發展遲緩... 等，都可經由理療運動按摩、關節鬆動術、神經張力鬆動術、深層肌腱按摩、一對一運動治療、姿勢矯正、生活功能訓練...來減低患者的不適。 ~費用~ 每50分鐘NT$2000元。業界有些一個小時1500左右。 ~體驗~ 根據物理治療師的說法，大部份的筋骨受傷，並不會有骨頭錯位的問題，所以傳統的推拿一開始就用「喬」的方式，大多只能在當下獲得改善。 徒手治療的理論簡單來說，是如果「勞損」所造成的疼痛，通常患者的肌筋膜或肌腱等都已出現「變形」或者有「結節」或我們常聽的「氣節」現象，造成患者在出力時會不平衡，所以可能會有「拉扯」的疼痛，或者因為不平衡也會造成他處「代償」的疼痛。如果是「外傷」造成，外傷雖然恢復，但可能還是會有沾黏所造成的拉扯或代償問題，所以發生疼痛的原因也是相同。 治療師會先對患者進行評估，譬如什麼樣的動作或是情境會造成疼痛或是酸麻；然後用不同手法，來讓緊繃的肌筋膜或肌腱鬆開，當患者能夠正常施力時，就一併解開「拉扯」與「代償」的問題，如此患者就可以獲得治療。不過，如果患者是因為工作或是姿勢不良的問題而沒...

下背痛治療 ~ 雷射治療儀 花了一年的折騰，後來經過多次小針刀治療之後，雖然好了許多，但總感到無法好得完全，到目前為止約只好了八成左右。 事實上，這段期間歷經過三家小針刀醫師的治療，分別是在萬大路的「新 x 診所    」，吉林路「澄 x 中醫診所」，重慶北路「全 x 中醫診所」。各家手法不同，第一家最貴，第二家和第三家差不多。 第一家的針最粗，易造成出血，所以都需要讓患者在施術後先行冰敷止血消腫。第二家會有少量的出血，稍微多一點時，會用棉花施壓止血，原則上作完回家後就可以拿掉了。第三家的出血最少，但似乎比較會發生有黑青的現象。 雖然第一家與第三家都是用部位的多寡來算，但第三家每部位只要 400 ，當然若不拿葯的話，在費用上更有彈性。不過部位的多寡，都是由醫師決定。第二家若不拿葯的話，每次是 1000 元。以上都不含健保的掛號費。 因為總是還有幾個地方較疼，所以有次心血來潮，覺得是否再透過一般的復健方式會有不同的改善效果？！這次復健科開的處方是電療及雷射治療，不知道是什麼原因，作完雷射後總覺得舒服不少，所以就四處打聽市面上是否有在銷售相關的產品。 ~ 何謂低能量雷射治療 ~ 雷射對於生物體會引起熱效應、光化學效應、光壓效應和電磁效應等，但只有低能量雷射具有光化學效應，並引起激發的效果。 ~ 適應範圍 ~ 各種急慢性疼痛 肌腱、韌帶傷害 消炎、消除腫脤 加速傷口癒合 台中榮總的衛教內容，可『 參考  』 ~ 費用 ~ 目前市面上常用的是漢唐光電所生產的 LA-400( 有二組輸出 ) 。家用的則是 LA-200( 有一組輸出 ) 。可參考以下的影片。目前的市售價格應壓在 NT$20000多 元左右。 北部漢唐的總代理是晁禾醫療，可『 參考  』 ~ 體驗 ~ 每個人對於雷射的感受不同，有些人甚至會覺得有點酸或麻。 特別注意的是，每次每個部位只能使用十分鐘，以免造成患處灼傷。似乎並沒有每日使用量的限制。 治療儀具有雙重的效果，使用雷射的同時，還可以選擇是否一併使用電療，所以可以取代一般的低週波機組。但電療的使用，每日建議不應超過 30 分鐘。雷射與電療的強度都可以調整。 雷射頭是靠罩杯的真空...

繼上次利用骨震波醫治下背痛( 可參考 ) 沒什麼特別的效果之後，發現「針刀」這個療法，好像能治好很多的疑難雜症，因此便想試試。 找了一家位於北市萬華附近的「新x診所」，標榜的是中西醫師。由於對於針刀在身上插來插去還是會感到有些疑慮，因此最後還是選擇這家有西醫解剖背景的醫生。 ~何謂小針刀~ 1976年，一位老木匠的手受傷後不能活動，就診於朱漢章醫師，經詳細檢查，主要是掌筋膜、肌腱等組織損傷後與掌骨發生粘連所致。然而針灸的治療顯然力不從心，常規的手術治療又會加重組織粘連，於是他拿起較粗的九號針頭刺進病人手掌蚓狀肌和掌部屈肌交叉點患處反復剝離，出針後，將病人手掌被動地進行多次握拳和伸掌活動。處理當時疼痛難忍，事後患者原本不能伸直和握起的手，可以屈伸活動且恢復功能。（當朱醫師用注射針頭剝離時，這也就是目前有人做的「乾針治療法」）。 於是朱漢章醫師有了新的靈感，他將針灸針加粗，形成刀刃狀，用以做切割及剝離組織，上端並做一個扁平的柄，以便調控刀口運行位置和方向，生產出了第一批「小針刀」，這是以功能為名，也有人稱作「扁針」，因為刀刃一定是扁的，又因為刀口有倒角圓弧，故有人稱「圓針」。 扁針、小針刀、刃針、圓針、超微針刀...都是同物但不同名稱呼，針身直徑從0.30mm-0.8mm不等，但台灣中醫師常使用，0.40mm,故是與一般針灸針，粗細差不多，但針尖類似一字型螺絲起子的平頭，但開峰，故也稱之扁針。 2500年前中醫典籍《內經》就記載有「九針」說明古時就有多元的針具型態，並非現在才新創。中國大陸30年前早有創小針刀學會現繼續蓬勃發展中。 台灣小針刀學會創會3年，帶動該類技術的研究，高宗桂教授就是創會長。 小針刀治療除達到一般針灸治療外，同時鏟除沾黏的筋膜及肌肉組織。藉由損傷後的自我修復機制，達到組織新生自生的功能有些類似西醫增生醫學PRP原理，恢復身體原有機能加強新陳代謝以利病兆吸收。 刀型類似針,最常用是頂端刃口直徑僅0.40mm,長度約3.0-5.0cm,只需短短幾秒即可將針刀刺入病灶區，對於沾黏、鈣化、攣縮、僵硬、增生的組織進行鬆解、切割、撥離、改善周邊血液循環，促進血液回流，恢復軟組織動態平衡與生物力學系統。 網路上有很多的說明及介紹，這一部份不多說了。 ~適應範圍~ 頸椎病、、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞...

上次利用red cord的方式 (  請參考  )，物理治療師發現是臀中肌無力之後，我便開始利用運動的方式加強臀中肌的運動，希望藉此喚醒它起來工作。 相關的運動可參考： 運動計畫 經過一季之後，並沒有好轉的現象，反而有變本加厲的情形；尤其是愈來愈不耐久坐，連晚上睡覺睡到一半或是快天亮時，也會覺的下背緊繃與不舒服。無奈，也只能開始自已的求醫之旅。 新北聯合醫院三重院區的骨科，剛好有所謂的「骨震波」的治療，因此便去試試看效果如何。 ~何謂骨震波~ 一般說的骨震波，正式的名稱叫「體外震波治療」是一種非侵入性、免打針、免吃藥、免麻醉、免開刀、無放射性的治療方式，主要針對慢性肌腱發炎及筋膜慢性疼痛做處理。利用機器產生的高能量震波，把壓力及能量聚焦傳遞到慢性發炎或已鈣化的骨骼或軟組織上，促使組織代謝循環、微血管新生，達到組織再生及修復的功能，並能同時緩解疼痛症狀。 簡單的比喻，就是把打腎結石的震波拿來打筋骨受傷(慢性發炎或疼痛)之處。 資料顯示，震波可以在短時間內形成一個正壓(100~1000大氣壓)直接撞擊到肌肉組織之中，使得組織內會有微小的泡泡產生，而泡泡破裂之後所釋放出的能量會間接地撞擊患處。 骨震波適用範圍： 軟組織--- 足底筋膜炎: 足跟疼痛、無法久站、久走 高爾夫球肘: 手肘內側疼痛、騎機車或扭毛巾時感覺疼痛無法使力 網球肘: 手肘外側疼痛、騎機車或扭毛巾時感覺疼痛無法使力 肩鈣化性肌腱炎、肩非鈣化性肌腱炎: 類似俗稱五十肩的疼痛、關節活動困難 髕骨肌腱炎: 膝關節疼痛、活動困難 阿基里斯肌腱炎: 足跟疼痛、無法久站、久走 手腕、手指肌腱炎: 俗稱媽媽手 肌筋膜疼痛症候群--- 肩部肌炎、頸部肌炎、背部肌炎、臀部肌炎: 因長期發炎導致的慢性疼痛，患處感覺緊繃無法放鬆，甚至影響睡眠及日常生活。 網路上有很多的說明及介紹，其它的就不多說了。 ~費用~ 以「發數」計算，每次1000發為基準(據稱是安全的考量)，一個療程是三次，原則上每週一次。 ~體驗~ 沒做過治療的人，對於「發數」的計算會感到疑惑。如果你去過夜市玩過空氣槍打氣球，就知道每發射一粒子彈，就會聽到一聲空氣的推進與釋放聲音；所以沒錯，1000發就是發射1000次的意思。 通常是經過X光、...

為了找出自已左側上臀部容易酸痛的原因，因此參加了此次的治療體驗。 費用是NT$1000，一個療程下來上萬元是跑不掉。 醫院是位於民生西路的安X復診所 訓練的方式可參考以下的影片： 體驗的過程如下： ⑴ 諮詢：了解個人的生活及運動狀態、以及酸痛的部位。 ⑵ 檢測：利用不同的姿態了解患者是否有其它的疼痛，並評估患者的肌力施力狀況。 經檢測後發現，自已的臀中肌與臀大肌較為無力，因此身體利用腰及腿部的力量作為代償的表現。 ⑶ 上線：利用懸吊的方式，進一步確認上述的評估是否與上線的表線一致。 經上線後發現，自已在某一姿態之下，會有偏移或是無法平衡的現象。 ⑷ 上線訓練：利用懸吊的方式，提供患者針對特定肌群的施力訓練，以喚醒患者在日常的生活或運動時，能使用該特定的肌群以避免反覆性的酸痛，或者避免讓其它的肌群因代償的作用而導致受傷。 經上線訓練，看似簡單的動作，卻讓自已在特定的肌群較易感到肌肉酸痛或是無力。 ⑸ 自主性訓練：提供患者在家時的自主訓練的方式，以便能常常強化該特定肌群。治療師提供了一些方法，並告知只要一日二次即可。 感想： 當嬰兒學步時，必須要學會使用特定的肌群才能站得安穩，就像學騎自行車一樣，必須學會肌群的平衡使用，才不會歪斜或是跌倒。曾幾何時，我們已經忘了如何使用某一個特定的肌群，若當某一個環節發生變化時，身體就會有所謂的代償現象，長久下來就會造成代償肢體的疼痛或不適。 進一步而言，職業或是喜好運動者若反覆有或是容易造成運動傷害時，也有可能是肌群的使用不當，透過RED CORD的上線訓練，也可有效地讓運動者找回正確的肌肉運用。 另一個感想是，一般人或是會認為，保持正確的操作(運動)姿勢就會有正確的出力；但事實上，運動時的外觀相同或近似並不等於會有整正確且完整的肌肉使用；這種屬於深層的不正確的操作，輕者讓運動者無法獲得應有的效率，重者將造成運動者產生不必要的運動傷害，甚至會跟造成運動者一輩子的影響。 體驗的過程預計是45分鐘，但治療師仍不厭其煩地讓我體驗了約一個半鐘頭，感謝她的熱心與細心協助。