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下背痛治療~小針刀 (20220901 新增後記)

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繼上次利用骨震波醫治下背痛( 可參考 ) 沒什麼特別的效果之後,發現「針刀」這個療法,好像能治好很多的疑難雜症,因此便想試試。 找了一家位於北市萬華附近的「新x診所」,標榜的是中西醫師。由於對於針刀在身上插來插去還是會感到有些疑慮,因此最後還是選擇這家有西醫解剖背景的醫生。 ~何謂小針刀~ 1976年,一位老木匠的手受傷後不能活動,就診於朱漢章醫師,經詳細檢查,主要是掌筋膜、肌腱等組織損傷後與掌骨發生粘連所致。然而針灸的治療顯然力不從心,常規的手術治療又會加重組織粘連,於是他拿起較粗的九號針頭刺進病人手掌蚓狀肌和掌部屈肌交叉點患處反復剝離,出針後,將病人手掌被動地進行多次握拳和伸掌活動。處理當時疼痛難忍,事後患者原本不能伸直和握起的手,可以屈伸活動且恢復功能。(當朱醫師用注射針頭剝離時,這也就是目前有人做的「乾針治療法」)。 於是朱漢章醫師有了新的靈感,他將針灸針加粗,形成刀刃狀,用以做切割及剝離組織,上端並做一個扁平的柄,以便調控刀口運行位置和方向,生產出了第一批「小針刀」,這是以功能為名,也有人稱作「扁針」,因為刀刃一定是扁的,又因為刀口有倒角圓弧,故有人稱「圓針」。 扁針、小針刀、刃針、圓針、超微針刀...都是同物但不同名稱呼,針身直徑從0.30mm-0.8mm不等,但台灣中醫師常使用,0.40mm,故是與一般針灸針,粗細差不多,但針尖類似一字型螺絲起子的平頭,但開峰,故也稱之扁針。 2500年前中醫典籍《內經》就記載有「九針」說明古時就有多元的針具型態,並非現在才新創。中國大陸30年前早有創小針刀學會現繼續蓬勃發展中。 台灣小針刀學會創會3年,帶動該類技術的研究,高宗桂教授就是創會長。 小針刀治療除達到一般針灸治療外,同時鏟除沾黏的筋膜及肌肉組織。藉由損傷後的自我修復機制,達到組織新生自生的功能有些類似西醫增生醫學PRP原理,恢復身體原有機能加強新陳代謝以利病兆吸收。 刀型類似針,最常用是頂端刃口直徑僅0.40mm,長度約3.0-5.0cm,只需短短幾秒即可將針刀刺入病灶區,對於沾黏、鈣化、攣縮、僵硬、增生的組織進行鬆解、切割、撥離、改善周邊血液循環,促進血液回流,恢復軟組織動態平衡與生物力學系統。 網路上有很多的說明及介紹,這一部份不多說了。 ~適應範圍~ 頸椎病、、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞

下背痛治療~骨震波

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上次利用red cord的方式 (  請參考  ),物理治療師發現是臀中肌無力之後,我便開始利用運動的方式加強臀中肌的運動,希望藉此喚醒它起來工作。 相關的運動可參考: 運動計畫 經過一季之後,並沒有好轉的現象,反而有變本加厲的情形;尤其是愈來愈不耐久坐,連晚上睡覺睡到一半或是快天亮時,也會覺的下背緊繃與不舒服。無奈,也只能開始自已的求醫之旅。 新北聯合醫院三重院區的骨科,剛好有所謂的「骨震波」的治療,因此便去試試看效果如何。 ~何謂骨震波~ 一般說的骨震波,正式的名稱叫「體外震波治療」是一種非侵入性、免打針、免吃藥、免麻醉、免開刀、無放射性的治療方式,主要針對慢性肌腱發炎及筋膜慢性疼痛做處理。利用機器產生的高能量震波,把壓力及能量聚焦傳遞到慢性發炎或已鈣化的骨骼或軟組織上,促使組織代謝循環、微血管新生,達到組織再生及修復的功能,並能同時緩解疼痛症狀。 簡單的比喻,就是把打腎結石的震波拿來打筋骨受傷(慢性發炎或疼痛)之處。 資料顯示,震波可以在短時間內形成一個正壓(100~1000大氣壓)直接撞擊到肌肉組織之中,使得組織內會有微小的泡泡產生,而泡泡破裂之後所釋放出的能量會間接地撞擊患處。 骨震波適用範圍: 軟組織--- 足底筋膜炎: 足跟疼痛、無法久站、久走 高爾夫球肘: 手肘內側疼痛、騎機車或扭毛巾時感覺疼痛無法使力 網球肘: 手肘外側疼痛、騎機車或扭毛巾時感覺疼痛無法使力 肩鈣化性肌腱炎、肩非鈣化性肌腱炎: 類似俗稱五十肩的疼痛、關節活動困難 髕骨肌腱炎: 膝關節疼痛、活動困難 阿基里斯肌腱炎: 足跟疼痛、無法久站、久走 手腕、手指肌腱炎: 俗稱媽媽手 肌筋膜疼痛症候群--- 肩部肌炎、頸部肌炎、背部肌炎、臀部肌炎: 因長期發炎導致的慢性疼痛,患處感覺緊繃無法放鬆,甚至影響睡眠及日常生活。 網路上有很多的說明及介紹,其它的就不多說了。 ~費用~ 以「發數」計算,每次1000發為基準(據稱是安全的考量),一個療程是三次,原則上每週一次。 ~體驗~ 沒做過治療的人,對於「發數」的計算會感到疑惑。如果你去過夜市玩過空氣槍打氣球,就知道每發射一粒子彈,就會聽到一聲空氣的推進與釋放聲音;所以沒錯,1000發就是發射1000次的意思。 通常是經過X光、超音波…等排除其它